Хорошо заметные волосы на лице, шее, плечах, груди, спине — мужской тип распределения «растительности» на теле. Если она возникает у женщин или детей, это называется гирсутизмом. Причины — гормональные отклонения, опухоли, побочные эффекты лекарств.
Причины и формы
Обычно не очевидны, за исключением нескольких патологических триггеров. Можно предположить, что существует связь с повышенным уровнем мужских половых гормонов (андрогенов), но запускающее основное заболевание встречается редко. Идиопатический гирсутизм (увеличение количества волос на теле без какого-либо заболевания) сегодня является наиболее распространенной формой избыточного оволосения.
Этот вид заболевания вызван метаболизмом гормонов. Волосы часто растут во время гормональных изменений: период полового созревания, беременность, менопауза.
Мужские гормоны вырабатываются и в организме женщин, но в гораздо меньших количествах.
Они служат предшественниками выработки эстрогена, способствуют сексуальному влечению, влияют на кожу, укрепляют мышцы и скелет. Уровень тестостерона в крови у женщин также подвержен колебаниям и отклонениям от нормальных значений, проявляются психологические и физические симптомы.
Идиопатический гирсутизм
Примерно в 90% случаев его нельзя связать с основным заболеванием. Уровень тестостерона находится в пределах нормы, кроме увеличения волосяного покрова нет никаких гормональных жалоб, таких как облысение, нарушения менструального цикла или прыщи.
Гирсутизм от реального избытка тестостерона
- причины в области яичников. Наиболее частым заболеванием, приводящим к избытку тестостерона, является так называемый синдром поликистозных яичников. Доброкачественные или злокачественные опухоли яичников могут продуцировать андрогены;
- причины в области надпочечников. Нарушение обмена веществ надпочечников — это адреногенитальный синдром. Опухоль надпочечников может привести к увеличению образования андрогенов.
Связь с лекарственными препаратами
Заболевание может развиваться в результате длительного лечения или приема в высоких дозах лекарств. Эти препараты включают:
- андрогены;
- анаболические стероиды;
- прогестины;
- гормон, стимулирующий надпочечники;
- глюкокортикоиды;
- миноксидил;
- циклоспорин (после трансплантации).
Другие причины
Иногда недуг проявляется как симптом основного заболевания. Примеры:
- акромегалия;
- болезнь (синдром) Кушинга;
- порфирия;
- неврология.
Симптомы
Волосы мужчин и женщин существенно различаются. Типичный мужской рисунок характеризуется увеличенным волосяным покровом на определенных участках. Если наблюдаются другие типично мужские изменения, такие как огрубление голоса, облысение или увеличение мускулов, это называется вирилизацией.
Момент, когда растительность на теле становится проблемой, варьируется. Некоторых женщин не беспокоят женская борода, усиленное оволосение лобка, другие серьезно страдают от этого.
Количество женщин и детей, страдающих гирсутизмом, сильно различается. Так называемая женская борода очень неудобна и может ослабить самооценку, особенно у девушек и молодых женщин.
Если вы обнаружили у себя перечисленные выше симптому, записывайтесь на прием к эндокринологу в медицинский центр "Юнона".
Проведение диагностики
Медицинский осмотр женщин и детей с необычно густыми волосами на теле используется для выявления основных заболеваний.
Подробный анамнез, физикальное и гинекологическое обследование могут дать четкие указания относительно присутствия идиопатического гирсутизма.
Следующим этапом диагностики является анализ крови. Концентрация в крови различных гормонов (тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, пролактина) дает важную информацию о возможной причине заболевания. Подтверждается или опровергается подозрение на синдром поликистозных яичников.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы исключить наличие опухоли. Яичники и надпочечники подробно исследуются с помощью УЗИ, МРТ или КТ (компьютерная томография). В исключительных случаях может потребоваться исследование гипофиза.
Терапия: что делать?
Если лекарство могло вызвать гирсутизм, лечение заключается в прекращении его приема или переходе на другой лекарственный препарат. Если избыточное оволосение является результатом передозировки определенных лекарств — достаточно снижения дозы.
Если гирсутизм является результатом опухоли или синдрома поликистозных яичников, на первый план выходит лечение основного заболевания.
При лечении гирсутизма важно учитывать различные аспекты: возраст пациента, предыдущие заболевания и желание иметь детей. Не помешает консультация врача-эндокринолога.
Методы:
- Лечение лазером, импульсными лампами.
- Крем-уход с активным ингредиентом эфлорнитин.
- Медикаментозная терапия.
- Гормональное лечение.
- Лечение кортизоном.
Что еще можно сделать
Регулярное бритье, использование средств депиляции, эпиляция надежно удаляют раздражающий фактор. Эпиляцию горячим воском или методом шугаринга (сахарной пастой) проводят в косметическом салоне. Эндокринолог подскажет, как избежать раздражения, какие лекарственные препараты применить.
При серьезном отношении к проблеме, грамотной диагностике, правильно определенных причинах возникновения заболевания положительный исход гарантирован.
