Гипотиреоз – это состояние организма, обусловленное реакцией на длительную и устойчивую нехватку гормонов щитовидной железы. Для устранения симптомов гипотиреоза необходима компенсация недостающего уровня гормонов. Возникновение данного заболевания чаще всего связано с патологиями, которые влияют на гормональный обмен.
Разновидности гипотиреоза
В соответствии с механизмом возникновения и развития, эта патология может быть первичной или вторичной. Первый встречается в 95% случаев. Причиной возникновения первичного гипотиреоза являются повреждения тканей щитовидки, которые не позволяют ей в полной мере выполнять свои функции.
Вторичный гипотиреоз возникает из отсутствия гипофизарных команд, которые передаются посредством тиреотропного гормона, стимулирующего гормональную продукцию щитовидки. Отсутствие или нехватка тиреотропного гормона не позволяет щитовидке полноценно выполнять свои функции.
Причины развития заболевания
Гипотиреоз возникает и развивается вследствие воспаления щитовидки. Причиной развития этой патологии также являются врожденные пороки или последствия хирургических вмешательств по удалению щитовидки. Беременные женщины и младенцы подвержены этой патологии из-за тяжелого дефицита йода.
Развитие вторичного гипотиреоза обусловлено нарушением работы гипоталамуса и гипофиза. Именно эти органы отвечают за выделение тиреотропного гормона.
Симптомы
- Низкая температура тела и зябкость. Такое состояние обусловлено замедлением обмена веществ. Поэтому еще одним симптомом гипотиреоза является ожирение.
- Возникновение микседематозного отека. Основные симптомы – огрубение черт лица, «мешки» под глазами, восковый оттенок слизистой, заложенность носа без выделений, невнятность речи, хриплость голоса, затруднение дыхания.
- Сонливость, замедленность эмоциональных реакций и речи.
- Возникновение одышки даже при медленной ходьбе.
- Гипотиреоидное сердце (брадикардия, гипотония, гипертрофия миокарда).
- Тошнота, затрудненная дефекация, кишечные газы, желчнокаменная болезнь, гепатомегалия.
- Пониженная концентрация гемоглобина в крови.
- Ломкость волос и ногтей.
- Нарушения цикла месячных.
С учетом того, что гипотиреоз развивается медленно, многие больные на протяжении длительного времени не замечают вышеперечисленных симптомов и, соответственно, не обращаются за помощью к профильным специалистам.
Чтобы предупредить развитие гипотиреоза, рекомендуется регулярно проходить медосмотр у эндокринолога.
Диагностика
Диагностика этого заболевания осуществляется на основании осмотра пациента и результатов анализов. Для постановки данного диагноза проводятся такие лабораторные исследования:
- биохимический анализ крови;
- определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона);
- определение уровня концентрации аутоагрессивных антител к щитовидке;
- УЗИ щитовидки;
- сцинтиграфия;
- тонкоигольная аспирационная биопсия.
Лечение
Для нормализации состоянии пациентам, страдающим от гипотиреоза, чаще всего предписывается прием медикаментов, которые позволяют восполнить нехватку тиреоидных гормонов. Такая терапия дает положительный эффект уже на протяжении первой недели лечения. Но полное исчезновение симптомов, как правило, происходит по истечении нескольких месяцев. У людей преклонного возраста реакция на данные медикаменты замедлена. Стоит заметить, что пациентам, которые страдают от сердечнососудистых заболеваний, следует максимально тщательно подбирать необходимую дозировку. Избыточный прием аналогов тиреоидных гормонов может привести к мерцательной аритмии или стенокардии.
Если гипотиреоз возник из-за лучевой терапии или удаления щитовидки, больным предписывается пожизненный прием синтетических гормонов. При этом такие пациенты должны регулярно корректировать дозировку и контролировать уровень тиреотропного гормона в крови.
Если причиной развития этого заболевания стал недостаток йода, больной должен начать прием йодсодержащих препаратов, а также морепродуктов и йодированной соли.
