Повышенный пролактин у женщин не всегда указывает на вероятность патологического состояния. Его присутствие в допустимых значениях является нормой. Однако стойкое превышение показателей – повод обратиться к специалистам.
Значение пролактина для женского организма
Роль пролактина в организме женщин достаточно значима. Этот гормон участвует в таких важных процессах, как:
-
формирование и рост груди, развитие ее протоков;
-
овуляция;
-
регуляция продуцирования прогестерона (высокие значения пролактина снижают выработку прогестерона и замедляют процесс овуляции);
-
нормализация лактации после рождения ребенка.
Участие гормона в упомянутых процессах объясняет повышение его показателей в период вынашивания плода и во время кормления грудью. При лактации показатели гормона становятся ниже, чем при беременности, но по-прежнему остаются завышенными. В указанные периоды вероятность зачатия равна нулю. Но при восстановлении менструального цикла кормление грудью утрачивает роль одного из методов контрацепции.
Устойчивое повышение гормона, не связанное с беременностью и кормлением ребенка, оказывает негативное влияние на организм женщины и носит название гиперпролактинемия.
Показатели нормы
При отсутствии беременности колебание значений пролактина зависит от начала и конца менструального цикла. Значения нормы отражены в таблице:
|
Фазы (примерные границы) |
Показатели в пределах нормы (в нг/мл) |
|
В период фолликулярной фазы (1 – 13 день) |
4.1 – 30 |
|
При овуляторной фазе (день 14) |
6.5 – 50 |
|
Во время лютеиновой фазы (на 15 – 28 день) |
5 – 41 |
Для беременных и кормящих женщин нормальный показатель пролактина значительно выше. Повышение значений наблюдается с первого триместра, а в третьем концентрация гормона достигает 318 единиц и более. Такой уровень – не причина для тревоги, он не свидетельствует о патологии.
Признаки повышенного пролактина
Периодическое превышение допустимых границ наблюдается не только у беременных женщин. Но подобные проявления не всегда указывают на проблемы со здоровьем. Однако поводом для беспокойства становится появление следующих симптомов повышенного пролактина:
-
нарушение менструального цикла или полное его прекращение;
-
снижение остроты зрения;
-
появление из молочных желез выделений;
-
огрубение и увеличение в размере молочных желез;
-
снижение либидо;
-
набор веса на фоне привычного рациона и обычной физической нагрузки;
-
недомогание, сопровождающееся головной болью.
Подобная симптоматика не всегда свидетельствует о гиперпролактинемии. Но ее проявление становится поводом для посещения гинеколога-эндокринолога.
Причины превышения нормальных значений
Если обнаружен повышенный пролактин у женщин, причины и последствия могут быть различные. Среди основных причин отмечаются следующие факторы, провоцирующие избыточное продуцирование гормона:
-
формирование доброкачественных новообразований – аденом или пролактином;
-
поликистоз яичников;
-
патологические процессы в печени и почках;
-
дисфункция надпочечников;
-
патологические изменения в функционировании головного мозга.
Пролактин повышается на фоне стресса. Превышение нормы также возможно вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.
Возможные последствия
Устойчивые повышенные показатели пролактина, не связанные с беременностью и лактацией, свидетельствуют о возможном развитии гиперпролактинемии или других патологических изменений. Среди них:
-
дисфункция репродуктивных органов;
-
нарушение менструального цикла;
-
невозможность созревания и снижение активности яйцеклеток;
-
ослабление продуцирования фолликулостимулирующих гормонов.
На фоне упомянутых нарушений возрастает вероятность бесплодия. Кроме этого, избыточное продуцирование гормона нередко становится предпосылкой к резкому ухудшению зрения и памяти, нарушению сна и эмоционального состояния.
Диагностические мероприятия
Определить уровень гормона невозможно по наличию/отсутствию упомянутых выше симптомов. С этой целью проводится анализ венозной крови. Процедура назначается на утро. Специальная подготовка к забору материала не требуется, но перед посещением лаборатории желательно успокоиться.
Исследование крови проводится 3 раза на разных этапах менструального цикла. При подтверждении завышенных показателей пролактина у небеременных женщин пациентке назначают прохождение маммографии и МРТ головного мозга.
Методы лечения
Основополагающий принцип нормализации пролактина заключается в устранении причин, вызвавших повышенное продуцирование гормона. Отсюда и разная тактика лечебных мероприятий:
-
При физиологической этимологии высоких показателей, вызванной приемом лекарственных препаратов, превышением допустимых физических нагрузок или стрессовыми состояниями, значения пролактина нормализуются вследствие исключения провоцирующих факторов.
-
Дисфункция надпочечников или гипотиреоз предусматривает лечение гормональными препаратами.
-
Наличие опухолевых процессов предполагает проведение медикаментозной терапии, направленной не только на снижение пролактина в крови, но и на устранение новообразований.
-
К хирургическому удалению опухоли прибегают в случае отсутствия положительной динамики после медикаментозной терапии.
-
Применение лучевой терапии целесообразно после хирургического удаления опухолевого образования. Процедуры проводятся в комплексе с медикаментозным лечением.
Повышенный пролактин становится причиной не только женского, но и мужского бесплодия. Его лечение в большинстве случаев дает положительные результаты без применения серьезного вмешательства.
Однако, заботясь о своем здоровье, особенно при обнаружении у себя хотя бы одного из описанных выше симптомов или планировании беременности, женщинам необходимо обследоваться для выявления уровня пролактина в крови.
Проверить состояние гормонального фона можно в клинике Юнона, обратившись к нашим гинекологам. Предварительная запись на консультацию проводится по телефону, указанному на нашем сайте. Здесь же можно оставить заявку.
