Такие серьезные расстройства пищевого поведения, как булимия и анорексия, существенно ограничивают жизнь человека. Приступы мучительного голода, неконтролируемое поглощение огромного количества пищи, иногда последующее принудительное освобождение содержимого желудка могут серьезно угрожать жизни и здоровью. Последние десятилетия обсуждение этой патологии приобрело большие масштабы и вышло за рамки компетенции психоневрологов.
Актуальность проблемы
Слово «булимия» как медицинский термин вошел в международный классификационный справочник болезней в 80-е годы прошлого столетия. Патология еще не изучена в полной мере. Данные эпидемиологической статистики указывают на то, что диагноз имеют 2-4% населения, с преобладанием лиц женского пола. Чаще патология диагностируется у пациентов, возраст которых составляет 14-20 лет.
Катализаторами распространения булимии послужили следующие факторы:
-
Нездоровая мода на анаболические голливудские образы парней и девушек «идеальной модельной внешности».
-
Агрессивная реклама продуктов пищевой индустрии, как средство решения психологических проблем и источника удовольствия.
-
Повышение социально-психологической роли потребления пищи в жизни человека.
Истинные масштабы распространенности патологического симптома и последствия булимии пока оценить сложно. Булимия может быть частью заболеваний психики, центральной нервной, эндокринной систем или встречаться у условно-здоровых людей. Беда может возникнуть в любом возрасте, у представителей любого пола, не зависит от расовой и национальной принадлежности. Не фиксируются в официальной статистике и случаи латентной булимии.
Слово «булимия» имеет греческие корни bus — бык и limos — голод. Другие термины: кинорексия (волчий голод), гиперфагия (хроническое переедание), ситомания (неодолимое влечение к пище), эстиомания (отсутствие самоконтроля в процессе приема пищи).
Причины возникновения и кто входит в группу риска
Длинный перечень причин и факторов риска возникновения булимии можно объединить в следующие группы:
-
Наследственная предрасположенность, особенности функционирования центральной нервной системы.
-
Перекосы в методах воспитания в семье, которые привели к неправильным установкам у подростка по отношению к весу, телосложению и отношению к еде. В таких семьях родители заставляют ребенка «доедать все, что на чашке» и озабочены только тем, чтобы «малыш не похудел».
-
Хронический стресс, отклонения конституционально-личностных характеристик. Психология таких людей так устроена, что при любой неприятности тянет «заедать» стресс.
-
Врожденные и приобретенные расстройства обмена веществ, которые не позволяют объективно контролировать норму пищи.
-
Булимия может быть симптомом серьезной психической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.
То, что касается симптомов и лечения булимии, нельзя оставлять без внимания. Патология имеет гораздо более серьезные последствия для человека, чем кажется на первый взгляд.
Симптомы и диагностика
Основным симптомом булимии считается поглощение чрезмерно больших объемов пищи, значительно превышающих физиологическую потребность человека. Приступы возникают и проходят на фоне сложного букета неприятных эмоциональных переживаний:
-
чувство вины за неконтролируемые слабости;
-
пониженная самооценка;
-
безуспешная попытка развить в себе силу воли;
-
опасные суицидальные мысли.
Обратной стороной патологии является другое, не менее опасное расстройство пищевого поведения — анорексия. После еды пациенты искусственно вызывают рвоту, пьют слабительные, наказывают себя длительной голодовкой. Булимия в таком случае — это ответная (защитная) реакция организма на вынужденный голод и истощение.
Распространенные формы и клинические признаки булимии:
-
Эмоциогенного характера, как реакция на переживания. Пациент едой заглушает чувство одиночества, пытается уйти от внутренних конфликтов. К такому типу относится «синдром ночной еды» и позиционирование еды как «лекарства против депрессии».
-
Симптомы нервной булимии относятся к типичным неврозам обсессивно-компульсивного типа, когда человек не в состоянии контролировать навязчивые действия.
-
Малоисследованная сезонная булимия, которая связана с временем года.
Диагностика и лечение булимии зачастую оказываются сложной задачей. Врачу потребуется провести не одну доверительную беседу с пациентом и его близкими людьми. Чем больше информации об отношении пациента к пище и питанию будет собрано, тем быстрее найдется ключ к решению проблемы. Распознать опасное латентно-прогрессирующее психическое расстройство поможет информация о склонности пациента к поеданию несъедобных субстанций.
В сложных случаях врачу понадобится провести детальный экспериментально-психологический анализ, подключить профильных специалистов.
Лечение
Терапевтические методы поведенческих расстройств, к которым относятся патологии пищевого поведения включают коррекцию сложившихся стереотипов, связанных с приемом пищи. Пациенту надо придерживаться назначенной диеты, упорядочить быт, поменять образ жизни.
Психотерапевтический курс может проходить с медикаментозной поддержкой. В зависимости от анамнеза врач назначает антидепрессанты, анксиолитики, транквилизаторы. В запущенных случаях понадобятся нейролептики и антиконвульсанты.
Прогноз
Если вы не знаете, как избавиться от булимии, не затягивайте с визитом к врачу. Когда булимия носит хронический характер, могут развиться тяжелые осложнения. Серьезно страдают ЖКТ, сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная системы. Если своевременно записаться к неврологу и начать лечение на ранних стадиях, прогноз благоприятный.
Успех излечения зависит от того, насколько ответственно отнесется больной к назначениям и рекомендациям специалиста. Не всем и не сразу дается обучение интроспекции и эффективному самоконтролю. Уже первые маленькие победы становятся стимулом к продолжению работы над собой и дают уверенность, что недуг излечим.
