Современная отечественная медицина широко применяет метод мониторирования электрокардиограммы. Процедура рассчитана на продолжительный период времени (сутки или дольше), осуществляется без ограничения активности обследуемого.
Что представляет собой ЭКГ-мониторирование?
Во время обследования ведется непрерывная запись ЭКГ. Для этого предусматривается использование электронного носителя. Полученная информация подвергается обработке, выполняемой при помощи специальной компьютерной программы, а также последующей коррекции. На завершающем этапе доктор приступает к составлению медицинского заключения.
Такой принцип был разработан Норманом Холтером – ученым из США, проводившим электрофизиологические исследования еще в 40 гг. прошлого столетия. Именно поэтому процедура получила название Холтеровского мониторирования ЭКГ (второй вариант – мониторирование по Холтеру).
Показания к обследованию
К проведению Холтеровского мониторирования ЭКГ обращаются при наличии у пациентов:
- учащенного или редкого пульса;
- нерегулярного сердечного ритма;
- периодических головокружений;
- замирания сердца или частого сердцебиения, возникающих эпизодически;
- болей в грудине;
- одышки;
- склонности к обморочным, предобморочным состояниям.
Мониторирование по Холтеру также необходимо при хронической ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, гипертонии и гипотонии. Процедура применяется в процессе обследования молодых пациентов с вегетососудистой дистонией, лиц, ведущих спортивный образ жизни. Метод показан при приеме лекарств, способных влиять на работу сердечной мышцы.
Цели применения метода
Мониторирование ЭКГ по Холтеру входит в число важных диагностических методов. Процедура способствует:
- Выявлению скрытого нарушения ритма. Обследование обнаруживает наличие экстрасистолии, парасистолии, пароксизмальных наджелудочковых тахикардий, неустойчивых желудочковых тахикардий, фибрилляции, трепетания предсердий, выскальзывающих эктопических ритмов.
- Диагностике нарушений проводимости. Метод фиксирует разноуровневую блокаду сердца, способствует выявлению непостоянных блокад, зависящих от ЧСС и времени суток.
- Обнаружению нарушенного ритма и проводимости, представляющих угрозу дли жизни пациента, вынуждающих проводить экстренную имплантацию электрокардиостимулятора.
- Обнаружению эпизодов ишемии миокарда, установлению ее зависимости от физических или психоэмоциональных факторов.
- Выявлению многих синдромов – предвозбуждения желудочков, WPW синдрома, удлиненного QT, укороченного PQ.
Метод способствует успешному выбору лечебной тактики, уточнению характера прогноза, качественной профилактике сердечно-сосудистых нарушений. К Холтеровскому мониторированию прибегают с целью контроля над проведением антиаритмической и антиангинальной терапии, оценки адекватности кардиостимуляции у лиц с электрокардиостимуляторами.
Протокол процедуры
Врачебный протокол, завершающий собой обследование, содержит:
- характеристику ритмов, описывающую их частоту и продолжительность;
- ЧСС (максимальную, среднюю, минимальную), определяемую в различное время суток, а также в течение всего дня;
- циркадный индекс и профиль;
- описание нарушений сердечной проводимости, их количества, степени, устойчивости, зависимости от ЧСС;
- анализ экстрасистолии с уточнением типа, характера нарушения;
- рассмотрение тахикардии, ее продолжительности, частоты возникновения эпизодов, электрофизиологического механизма, связей с клиническими проявлениями.
Документ также включает оценку изменений ST-T, интервала Q-T. клинических симптомов и жалоб пациента по «Дневнику».
ЭКГ-мониторирование в Нижнем Новгороде
В медицинском центре «Юнона» выполняется ЭКГ мониторирование с автоматическим анализом, подробным высокопрофессиональным врачебным заключением, распечаткой всех необходимых суточных параметров и клинически значимых фрагментов. Диагностику осуществляет врач-кардиолог, имеющий 25-летний опыт работы.
Здоровое сердце является основой долгой и полноценной жизни! Проходите обследование своевременно!
